随着生活水平的提高及饮食结构的改变，我国高尿酸血症及痛风的发病率逐年上升，并呈现低龄化趋势。据统计，中国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，痛风为1.1%，高尿酸血症已成为继高血压、高血糖、高脂血症“三高”之后，威胁国民健康的“第四高”。 

什么是高尿酸血症？

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的一种疾病，无论男性还是女性，非同日2次血尿酸水平超过420μmol/L，称之为高尿酸血症。导致高尿酸血症的原因众多，除了人种、遗传等因素外，主要包括高嘌呤饮食摄入、饮酒、部分药物影响、肾脏疾病等。

 高尿酸症有什么危害

1、 痛风性关节炎：血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度，即可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症并造成组织破坏，即痛风。常表现为第一跖趾关节，或踝、足背、膝等关节的红肿热痛，反复发作则可能形成痛风石。

 2、 肾脏损害：尿尿酸浓度过高导致尿酸盐在肾脏沉积可形成肾结石，更为重要的是尿酸盐在肾组织沉积导致的肾损害，即尿酸性肾病。表现为间歇性蛋白尿、少尿或无尿、血尿、肾绞痛等。

3、 心脑血管疾病：高尿酸血症和痛风可诱发心脑血管疾病并加速其进展，如动脉粥样硬化、左心室肥厚、心力衰竭、心律失常、脑卒中等。

4、 其他：高尿酸血症还与肥胖、糖尿病、代谢综合征、脂肪肝等疾病的发生发展密切相关，是过早死亡的独立预测因子。

如何预防痛风发作？

对于患有高尿酸血症的患者朋友而言，主要通过三个个方面来预防：饮食调节、控制体重、药物控制血尿酸浓度。

1.饮食调节（1）尽可能避免摄入高嘌呤食物，如：海鲜、动物内脏、豆类、红肉、冬笋、香菇、菠菜等。

（2）切忌饮酒，尤其是啤酒及高度烈酒。

（3）平时多饮水，保证每日充足的水摄入，以2-3L/日为宜，勿饮碳酸饮料、浓茶。

2.控制体重

3.药物治疗目前的降尿酸药物有：抑制尿酸生成药物（别嘌醇、非布司他）、促进尿酸排泄药物（苯溴马隆、丙磺舒）、分解尿酸药物（拉布立酶、培戈立酶）。临床常用降尿酸药物为前两者。

高尿酸症如何治疗

1、 保持健康的生活方式

① 饮食控制。限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入，鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入，无论短期还是长期摄入奶制品特别是脱脂牛奶及低热量酸奶都会降低尿酸水平。

②多喝水。多喝水可以促进尿酸的排出， 正常人建议每天饮水2000ml以上，使尿量保持在 2000ml以上，以利尿酸的排出。

③多吃碱性食物。当关节液中 pH＞6 时尿酸盐多呈游离状态，很少形成尿酸盐结晶。尿液 pH 值升高，可防止尿酸结晶形成，并促使其溶解。

④适量运动，减脂减重。肥胖容易导致代谢综合征。控制体重有助于尿酸控制，预防痛风发作。体重控制关键在于运动和饮食控制，通俗讲就是「管住嘴，迈开腿」。

2、控制血尿酸水平应将血尿酸水平控制在240-420μmol/。大多数患者需终生服药，少部分患者可尝试停用药物，但仍需定期监测血尿酸水平。痛风患者尿酸控制目标为

3、定期筛查与监测靶器官损害如心、脑、外周血管、肾脏等器官的功能评估。

4、痛风急性发作期的抗炎镇痛治疗使用的药物种类包括秋水仙碱、非甾体类解热镇痛药和糖皮质激素。然而上述药物通常有一定的副作用，因此应在专业医生指导下使用。