长江日报大武汉客户端9月21日讯 近日，今年69岁的罗先生因突发腹部肿块，被确诊为动脉破裂伴巨大血肿，情况危急。武汉市第九医院通过微创手术及时封堵血管破口，使患者转危为安，目前已康复出院。  

据了解，罗先生是咸宁通山人，9月11日在武汉的一家医院住院治疗时突发腹痛，CT检查发现腹部存在进行性增大的肿块，怀疑为腹主动脉周围血肿。  

由于该医院不具备血管外科手术条件，该院医生立即联系武汉市第九医院血管外科主任肖远扬。  

通过CT阅片评估，武汉市第九医院血管外科主任肖远扬判断患者为动脉破裂形成的血肿，其随时可能出现动脉破裂口加大或者血肿破裂，一旦出现患者可能在几分钟内死亡。  

随即，武汉市第九医院派出120救护车进行转运，并提前协调血管外科、CT室、导管室、急诊科、ICU及手术室等多部门，做好接诊和急诊手术准备。  

患者抵达后，医院快速完成增强CT检查，确诊为“左侧髂总动脉起始部破裂伴周围巨大血肿”。从入院到进入手术室，仅用时30分钟。  

因患者患有结核病，体质虚弱，伴有严重低蛋白血症和营养不良，无法承受全身麻醉及传统开放手术。经多学科讨论，医疗团队决定采用局部麻醉加静脉镇静的微创方式，植入覆膜支架封堵破口。 

手术过程中，团队发现破口位置邻近腹主动脉，且周围动脉硬化严重，单纯封堵破口易导致术后再出血。最终采取组合支架技术，将破口上下5厘米的血管段一并隔绝，确保封堵牢固。整个手术历时40分钟，术后造影显示破口已封堵成功，血肿未继续扩大。  

据悉，术后患者恢复良好，第三天即可下床活动，第五天复查显示血肿缩小约2/3，破口无再出血，目前已顺利出院。  

武汉市第九医院负责人表示，该类手术技术已在该院成熟开展，如今医院组建了多学科协作（MDT）抢救团队，能够高效处理各类急危重症。