什么是落枕？

你是否有过一觉起来，脖子就不能活动的经历？“落枕”亦称为“失枕”。在现代医学中应归类于急性颈椎关节周围炎或颈肩部肌肉筋膜炎，通常由于颈肩部肌肉长时间处于过度紧张状态所致。

常表现为晨起出现剧烈颈肩部疼痛，头歪向一侧，活动明显受限，不能自由活动旋转颈部等。病因常与睡枕、睡眠姿势及受风寒相关，多数患者几日内可自行痊愈。

落枕常见原因

落枕发病与睡枕及睡眠姿势相关。睡枕过高、过低或过硬时将使颈部处于过伸，过屈状态，引起肌肉痉挛劳损，同时睡眠姿势不当也会引起头颈部肌肉过度偏转、拉伸或扭伤。

以上情况均可造成颈部软组织损伤，从而出现颈肩部疼痛不适，运动受限等症状。

从中医理论来说，落枕与受风寒有关，如颈部受凉，盛夏贪凉，使颈背部气血运行不畅，以致僵硬疼痛，动作不利。

颈部受风寒、劳累、淋雨、熬夜、喝酒等是常见诱发因素。

典型症状

以睡醒后颈肩部、上背部疼痛、颈部活动受限为主要特征。发病时患者头部转向患侧时会发生疼痛，由于颈肩部不能自由活动，会影响日常生活及工作。

睡前无异常，起床后感觉颈部疼痛不适，多为单侧疼痛，多数患者近期颈肩部劳累或受风寒，当身体由平躺改为直立时，可加重疼痛，甚至累及肩部及上背部。颈部活动明显受限，不能自由旋转，严重者低头、抬头也可能会有困难。由于肌肉强直，可能会导致患者头部偏向患侧，将头转向患侧时疼痛明显加重，部分会出现患侧肌肉僵硬，为肌肉痉挛或紧张导致。

关于“落枕”的治疗

（1）物理因子治疗

热敷：休息时，可用热敷包贴在颈部，温度不宜过高，时间20分钟左右，此法对缓解颈部疼痛有一定作用。

温热磁场振动治疗仪：由于磁场作用，引起局部组织细胞内物质运动，组织温度升高，增加生物膜的弥散过程，改变膜电位，增加离子胶体的通透性，促进局部组织的血液循环，有利于肌肉组织的功能恢复。

威伐光治疗：威伐光的能量作用于病灶区，可有效降低局部交感神经紧张度,减轻血管痉挛，建立良好的侧枝循环，改善局部组织的营养,从而起到缓解疼痛。

（1）传统疗法

针灸疗法：针灸为治疗落枕的重要手段。针灸疗法包括普通针刺、电针、温针灸、腹针、浮针等。

推拿按摩疗法：推拿按摩是落枕治疗常规方法，推拿对病变局部血运改善及病变组织修复具有促进作用。常用推拿手法有一指禅推法、滚法、摩法、拿法、按揉法等。

拔火罐法：拔罐法主穴阿是穴，配穴为风门、肩井。拔火罐法可以通过负压及温热作用促进颈部血液循环，舒筋活络从而达到治疗目的，临床疗效良好。

（3）运动疗法

在疼痛缓解后，可以加强颈肩部位肌肉强度和稳定性的锻炼。特别容易落枕的人，日常多锻炼一些动作可以达到预防落枕的功效。

比如可以趴在床上，把头探出床沿儿，缓慢地抬头，每组20~30次，连续做2~3组。也可以双手交叉放在脖子后面，做耸肩抬头姿势，保持5~10秒然后放松，连续5次。

如何预防落枕？

颈部防寒保暖

颈部受寒冷刺激会使肌肉血管疼挛，加重颈部板滞，疼痛。早晨出门时，可以围上围巾或披肩不让颈部受凉。夏天打开空调，也记得不要让冷气直接往颈部吹。

选择合适睡枕

睡枕的高低软硬对颈椎有直接影响，最佳的睡枕应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。

枕头要有弹性稳定，可以使用海绵枕、乳胶枕。喜欢仰卧的，枕头的高度为8cm左右;喜欢侧卧的，高度为10cm左右，具体视个人体型而定。

正确的睡姿

正确睡姿应顺应颈椎的生理弯曲，建议采取仰卧位睡姿。正确睡姿可以减轻颈部负担，使颈部肌肉处于放松状态，避免出现肌肉过度拉伸、痉挛。

纠正站姿及坐姿

不良坐姿及站姿也是颈椎退变的常见诱因。